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ANALES?DE?LA?REAL?ACADEMIA?NACIONAL?DE?FARMACIA? Opinion Piece
ISSN (Online) 1697-4298 analesranf.com
Contraceptives
Title in Spanish: Anticonceptivos
María Cascales Angosto1
1Académica de Número de la Real Academia Nacional de Farmacia, Madrid.
*Corresponding Author: cascales1934@gmail.com An Real Acad Farm Vol. 81, Nº 3 (2015), pp. 221-223
Received: September 13, 2015 Accepted: September 13, 2015 Language of Manuscript: Spanish
El acelerado crecimiento de la población mundial en las píldoras anticonceptivas de segunda generación
los últimos tres decenios ha dado lugar a la llamada bifásicas y trifásicas. Sin embargo, tanto las píldoras de
«explosión demográfica». Las causas reales de este primera como las de segunda generación provocaban
acelerado crecimiento se deben, por una parte, a la efectos adversos, entre ellos complicaciones circulatorias.
disminución notable la mortalidad infantil con el En los 1980 se llega a las de tercera generación, que se
consiguiente aumento del número de personas que basan en otras progestinas, el desogestrel y el gestodeno,
alcanzan la edad adulta apta para la reproducción, y por que sustituyeron al levonorgestrel. A través de este cambio
otra, al aumento significativo de la esperanza de vida. Por se buscaba reducir los efectos no deseados en la mujer, por
tanto, aunque la tasa de natalidad sea ahora menor, la cifra ejemplo el acné y el hirsutismo. Más tarde, una
absoluta de habitantes de nuestro planeta crece de manera investigación de la OMS dio a entender que estas nuevas
progresiva debido al aumento de la esperanza de vida. La píldoras implicaban un peligro más elevado de coágulos
tendencia actual de las poblaciones hacia su crecimiento es sanguíneos (respecto de las píldoras de segunda
la consecuencia de los progresos y adelantos en la sanidad generación), con lo que se generó un fuerte debate sobre el
pública y de la mejora de la calidad de vida. uso de las mismas. Existen otras consecuencias más o
menos molestas, algunas de gravedad, en el uso de los
La anticoncepción (contracepción) es un medio distintos anticonceptivos hormonales: nauseas,
universalmente aceptado para controlar la explosión hemorragias, dolores de cabeza, sequedad vaginal, etc. El
demográfica. El término anticonceptivo se refiere a una uso de un tipo de píldoras puede evitar algunas de esas
serie de métodos artificiales u otras técnicas que previenen consecuencias pero no otras, mientras que otro tipo de
la concepción y el embarazo, bloqueando la fecundación píldoras tiene efectos negativos diferentes. Es casi siempre
mediante la interferencia con los procesos naturales de la difícil encontrar anticonceptivos hormonales “perfectos” y
ovulación, la fertilización y la implantación. adecuados para el gran número de las mujeres que
deseaban evitar el embarazo y se encuentran en diversas
Aunque los procedimientos para evitar la concepción situaciones de edad, peso, metabolismo, etc.
se han utilizado desde antiguo, los anticonceptivos orales
que impiden la ovulación o anovulatorios hormonales El método de anticoncepción de mayor efectividad,
fueron descubiertos en los años 50 del pasado siglo XX a aunque irreversible, es la esterilización tanto femenina
partir de los trabajos de Gregory Pincus y otros (ligación de trompas) como masculina (vasectomía). Entre
investigadores del control de la fertilidad femenina, e los más seguros (sin efectos adversos), están los métodos
irrumpieron en la sociedad en los años 1960. Fue entonces físicos de barrera y el método de abstinencia en las
cuando aparecieron las píldoras anticonceptivas, siendo el relaciones sexuales durante la ovulación. Los métodos de
Enovid la primera comercializada que consistía en una barrera más comunes: preservativos, diafragmas, esponjas
combinación estro-progestínica, de mestranol (150 µg) y vaginales, etc., previenen que los espermatozoides
noretindrona (10 mg). La composición de estas píldoras alcancen el útero. Son seguros y cuando se utilizan unidos
sufrió diversos cambios a lo largo del tiempo, sustituyendo a espermicidas llegan a alcanzar un 100% de efectividad
el mestranol por el etinilestradiol, estrógeno sintético
menos peligroso para las mujeres. La cantidad de Los anovulatorios hormonales, comentados
etinilestradiol de 100 µg fue reducida a 50 µg y se anteriormente, que utilizan estrógenos y/o progesterona
añadieron otros compuestos como el levonorgestrel, son efectivos, así como los anticonceptivos de emergencia
progestina sintética que con el pasar de los años sirvió para o píldora del día después, que contiene también elevadas
elaborar la píldora del día después. A partir de estos concentraciones de hormonas. Aunque parece que son bien
cambios con el objetivo de mejorar su seguridad y tolerados, no pocas veces presentan efectos colaterales no
tolerabilidad, la industria farmacéutica empezó a producir deseados de variada índole, figurando entre ellos el riesgo
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