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Los
medicamentos
de
origen
biotecnológico…

tratamiento
de
la
artritis
reumatoide
resistente
a
metotrexato
y
otros

antirreumáticos
modificadores
de
enfermedad,
logrando
disminuir
el
daño

articular
y
las
secuelas
incapacitantes
(47,50).

Incluso
se
han
desarrollado
medicamentos
útiles
para
hacerle
frente
a
la

guerra
biológica,
donde
el
ántrax
fue
un
protagonista
en
la
década
pasada,
o
se
ha

avanzado
contra
algunas
dolencias
que
si
bien
no
son
mortales,
generan

incapacidad
y
afectan
la
calidad
de
vida
como
el
asma,
la
osteoporosis
y
la
psoriasis

en
placas
(57,58,60-­-62).
Algunos
de
estos
medicamentos
ofrecieron
alternativas
de

uso
para
las
cuales
no
fueron
creados,
como
el
caso
de
la
degeneración
macular

relacionada
con
la
edad
y
el
bevacizumab
(37,38).

No
existen
dudas,
que
el
mayor
desarrollo
de
los
nuevos
medicamentos
se

ha
enfocado
en
el
tratamiento
del
cáncer,
lo
cual
está
ligado
con
la
importante

morbilidad
y
mortalidad
que
genera
en
el
mundo
entero
(101).
Pero
también
se

han
convertido
en
generadores
de
terapias
costosísimas
que
están
poniendo
en

aprietos
a
los
sistemas
de
salud
de
todos
los
países,
incluyendo
aquellos
de

elevados
ingresos,
quienes
han
comenzado
a
preguntarse
cuanto
están
dispuestos

a
pagar
por
aumentar
una
año
de
vida
a
un
paciente,
o
un
año
de
vida
con
calidad

para
ese
mismo
paciente
(102,103).

La
discusión
se
hace
crítica,
cuando
hablamos
del
manejo
de
condiciones
no

mortales
como
el
asma,
la
osteoporosis,
la
psoriasis
o
la
misma
artritis
reumatoide,

donde
los
costos
que
se
están
generando
parecen
sobrepasar
la
capacidad

financiera
que
tiene
el
Sistema
General
de
Seguridad
Social
en
Salud
de
Colombia
y

están
consumiendo
los
recursos
que
pueden
ser
prioritarios
para
la
atención
de

problemas
más
prevalentes
(103).

A
todo
esto,
se
debe
sumar
que
no
han
resultado
ser
tratamientos
inocuos
y

exentos
de
toxicidad.
Con
ellos
se
han
descubierto
nuevas
reacciones
adversas
y
se

han
reportado
algunas
lo
suficientemente
graves
como
para
condicionar
su

utilización
no
solo
a
la
disponibilidad
de
recursos,
sino
a
la
toxicidad
aguda
y
los

efectos
a
largo
plazo
de
elevar
la
tensión
arterial
o
favorecer
la
aparición
de

malignidades
(1,2,7,9,23,24,46,67,102).
El
futuro
de
estos
medicamentos
es

promisorio
y
todos
los
médicos
deben
estar
al
día
en
su
conocimiento.

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