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JOSÉ
LUIS
MORENO
FRIGOLS
posible,
con
objeto
de
evitar
la
irradiación
prolongada
del
paciente,
lo
cual
trae
como
consecuencia
que
su
“fecha
de
caducidad”
sea,
en
muchos
casos,
la
del
día
siguiente
e
incluso
la
de
pocas
horas
después
de
su
obtención.
Se
impone,
por
tanto,
la
preparación
extemporánea
de
las
dosis
que
se
vayan
a
utilizar
cada
día,
lo
cual
exige
disponer
de
“recetas”
prácticas,
que
son
consecuencia
de
un
estudio
previo,
en
el
que
se
ha
valorado
la
incidencia
de
múltiples
factores
fisicoquímicos.
2.
99MTC:
ASPECTOS
GENERALES
El
Tecnecio
99
metastable
(99mTc),
es
el
radionúclido
de
elección
para
marcar
una
amplia
variedad
de
sustancias,
gracias
a
sus
favorables
propiedades
químicas.
Se
produce
naturalmente
a
partir
del
99Mo,
de
manera
que
los
tiempos
de
semidesintegración
de
ambos
son
adecuados
para
que
se
establezca
entre
ellos
un
equilibrio
transitorio.
Tal
situación
se
aprovecha
en
los
generadores
de
Tecnecio,
que
básicamente
consisten
en
una
columna
cromatográfica
rellena
de
alúmina,
sobre
la
cual
se
encuentran
adsorbidos
ambos
radionúclidos,
y
de
la
que
puede
extraerse
selectivamente
el
Tecnecio,
por
elución
con
disolución
salina
fisiológica.
Como
resultado
se
obtiene
una
disolución
isotónica,
apirógena
y
estéril
de
Pertecnetato
sódico
(99mTcO4Na).
La
fórmula
de
esta
sustancia
recuerda
la
del
Permanganato
(lo
cual
no
es
sorprendente,
ya
que
el
Tecnecio
ocupa,
en
el
sistema
periódico,
la
casilla
inmediatamente
inferior
al
Manganeso)
y
ello
nos
indica
que
posee
un
elevado
carácter
oxidante
con
posibilidad
de
reducción
del
Tecnecio
hasta
diversos
estados
de
oxidación,
lo
cual
le
hace
apto
para
formar
compuestos
con
sustancias
muy
diversas:
HIDA,
DMSA,
DTPA,
MAA,
MAG3,
ECD,
etc.
3.
99MTC:
PERSPECTIVAS
ACTUALES
El
99mTc
sigue
dando
lugar
a
la
aparición
de
nuevos
radiofármacos.
A
título
de
ejemplo,
podemos
mencionar:
3.1.
99mTc--rBitistatina:
Un
posible
agente
de
marcaje
plaquetario
para
la
obtención
de
imágenes
en
trombos
y
embolias
(2)
La
Bitistatina
recombinante
(r
Bitistatina)
marcada
con
99mTc
es
un
radioligando
para
el
receptor
plaquetario
aIIbß3
(glicoproteínas
IIb/IIIa),
y
está
siendo
desarrollado
como
un
radiofármaco
diagnóstico
gammagráfico
de
trombos
y
embolias
agudos.
Antes
de
la
primera
administración
de
99mTc--rBitistatina
a
sujetos
humanos,
su
biodistribución
y
efectos
en
plaquetas
fueron
evaluados
en
animales.
El
radiofármaco
fue
administrado
a
ratones,
cobayas
y
perros
para
estudiar
la
dependencia
con
el
tiempo
de
su
distribución
orgánica,
y
las
velocidades
de
excreción
urinaria
y
aclaramiento
sanguíneo.
Los
órganos
que
acumularon
mayor
cantidad
del
radiofármaco
fueron
los
riñones,
hígado
y
bazo
en
todas
las
especies
animales
y
en
humanos.
Los
órganos
más
visualizados
en
214
