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…ENFERMEDAD	
  DE	
  CHAGAS	
  

	
  
ABSTRACT	
  

The	
  Present	
  and	
  Future	
  of	
  Drug	
  Discovery	
  for	
  Chagas	
  Disease	
  

Chagas	
   disease,	
   also	
   known	
   as	
   American	
   trypanosomiasis,	
   is	
   caused	
   by	
   infection	
  
with	
   the	
   Trypanosoma	
   cruzi.	
   The	
   Pan	
   American	
   Health	
   Organization	
   (PAHO)	
  
estimates	
  that	
  7.7	
  million	
  persons	
  currently	
  have	
  T.	
  cruzi	
  infection	
  in	
  the	
  21	
  endemic	
  
countries.	
   This	
   disease	
   can	
   be	
   transmitted	
   to	
   humans	
   by	
   insect	
   vectors	
   that	
   are	
  
found	
  only	
  in	
  the	
  American	
  continent,	
  mainly,	
  in	
  rural	
  areas	
  with	
  unhealthy	
  housing	
  
conditions	
  where	
  poverty	
  is	
  a	
  general	
  concern.	
  Nifurtimox	
  and	
  benznidazole	
  are	
  the	
  
only	
   drugs	
   used	
   against	
   this	
   disease,	
   but	
   sometimes	
   they	
   are	
   not	
   available.	
   The	
  
treatment	
   of	
   Chagas	
   disease	
   with	
   nifurtimox	
   or	
   benznidazole	
   is	
   unsatisfactory	
  
because	
   of	
   their	
   limited	
   efficacy	
   on	
   the	
   prevalent	
   chronic	
   stage	
   of	
   the	
   disease	
   and	
  
their	
  toxic	
  side	
  effects.	
  It	
  is,	
  therefore,	
  necessary	
  the	
  development	
  of	
  new	
  effective	
  
antichagasic	
   drugs	
   for	
   the	
   suitable	
   treatment	
   of	
   this	
   disease.	
   The	
   development	
   of	
  
new	
  drugs	
  for	
  Chagas	
  disease	
  requires	
  a	
  multidisciplinary	
  approach	
  involving	
  diverse	
  
disciplines	
   such	
   as	
   molecular	
   and	
   cellular	
   biology,	
   chemistry,	
   bioinformatics,	
  
biochemistry,	
   pharmacology	
   and	
   toxicology.	
   This	
   revision	
   describes	
   the	
   different	
  
strategies	
   used	
   for	
   drug	
   discovery	
   on	
   Chagas	
   disease	
   treatment.	
   The	
   most	
   classic	
  
strategies	
  as	
  the	
  design	
  of	
  analogous,	
  the	
  systematic	
  screening	
  or	
  that	
  one	
  based	
  on	
  
the	
   biological	
   information,	
   together	
   the	
   most	
   recent	
   methods	
   based	
   on	
  
chemiinformatics,	
  are	
  presented.

Keywords:	
   Chagas	
   Disease;	
   T.	
   cruzi;	
   QSAR;	
   Cheminformatics;	
   Virtual	
   screening;	
  
Neural	
  network;	
  Docking.	
  

	
  
1.	
  INTRODUCCIÓN	
  
	
  

        La	
   enfermedad	
   de	
   Chagas,	
   también	
   llamada	
   Tripanosomiasis	
   Americana	
   es	
  
una	
   enfermedad	
   parasitaria	
   causada	
   por	
   un	
   protozoo	
   flagelado	
   llamado	
  
Trypanosoma	
   cruzi.	
   Este	
   parásito	
   es	
   transmitido	
   a	
   los	
   huéspedes	
   vertebrados	
   por	
  
un	
   insecto	
   hematófago,	
   el	
   Triatoma	
  infestans,	
   conocido	
   como	
   vinchuca	
   o	
   chinche.	
  
La	
  enfermedad	
  de	
  Chagas	
  también	
  puede	
  transmitirse	
  a	
  través	
  de	
  transfusiones	
  de	
  
sangre,	
  de	
  madres	
  a	
  hijos	
  durante	
  el	
  embarazo,	
  o	
  con	
  menos	
  frecuencia,	
  a	
  través	
  de	
  
trasplantes	
  de	
  órganos	
  o	
  alimentos	
  contaminados.	
  El	
  parásito	
  se	
  reproduce	
  en	
  los	
  
tejidos	
   internos	
   y	
   causa	
   problemas	
   en	
   el	
   corazón,	
   el	
   esófago,	
   el	
   colon	
   y	
   el	
   sistema	
  
nervioso	
  (1).	
  

        Esta	
  enfermedad	
  es	
  una	
  endemia	
  parasitaria	
  que	
  afecta	
  a	
  unos	
  7,7	
  millones	
  
de	
   personas	
   en	
   Latinoamérica,	
   extendiéndose	
   desde	
   el	
   sur	
   de	
   los	
   Estados	
   Unidos	
  
hasta	
   Argentina	
   y	
   Chile.	
   No	
   existe	
   vacuna	
   contra	
   la	
   enfermedad	
   de	
   Chagas	
   y	
   las	
  
personas	
   afectadas	
   pueden	
   volverse	
   a	
   infectar	
   después	
   de	
   recibir	
   tratamiento	
  
farmacológico	
  (2).	
  

                                                                                                                              35	
  

	
  
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