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VOL. 73 (4), 1265-1285, 2007 INDIVIDUALIZACIÓN DE CARBOPLATINO EN...

TABLA 4. Tendencia central y variabilidad de los parámetros farmacocinéti-

cos poblacionales de carboplatino libre en la población total y subpoblación
de pacientes ancianos.

Parámetros Total (N=24) Ancianos (N=15)
(ES%) (E:47-81 años) (E:71-81 años)

ClCbPt (mL/min) [291,67-2,93·E] [153,33-1,18·E]
K12 (h-1) 0,613 (48,3) 0,76 (64,9)
K21 (h-1) 0,547 (11,1) 0,552 (14,6)
Vc (L) 6,95 (69,4) 4,94 (16,3)

Variabilidad interindividual 6,52 (110,6)
20 (fija)
Cl 4,91 (64,5) 20 (fija)
K12 20 (fija) 32,55 (115,1)
K21 20 (fija)
Vc 37,0 (50,7)

Variabilidad residual

Aditiva 0,021 (124,6) 0,0289 (80,1)
Exponencial 0,05 (44,4) 0,056 (63,5)
FMO -6,324 10,399

Modelo PK1 Cl(CbPt) (L/h)= [17,5 (45,1)-E·0,176 (57,4)].
Modelo PK2 Cl(CbPt) (L/h)= [9,2 (0)-E·0,0705 (16,3)].

Hasta el momento el estándar de práctica asistencial para calcu-
lar la dosis de CbPt es el ClCbPt determinado por la fórmula de Cal-
vert, a pesar de estar aceptado (12, 38) que cuando se sustituye el
método isotópico de cálculo de la TFG, por las ecuaciones de CG o
de Jelliffe, se subestima la dosis CbPt de manera que el 20% o el 37%
de los pacientes reciben, respectivamente, el 20% menos de la dosis
(6). Se llega de este modo a la conclusión que la dosis de CbPt, para
un AUC objetivo, es dependiente de la fórmula aplicada para el cál-
culo de la función renal y la propuesta de un factor de corrección
requiere su evaluación prospectiva.

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