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69 (3), RACIONALIDAD TERAPÉUTICA EN LA MEDICINA REGENERATIVA

canzar el fenotipo cigoto polarizado cuando está terminando el proceso de
fecundación. Es decir, una ligera irregularidad en la difusión del ion cal-
cio altera la sincronización de dos procesos habitualmente sincronizados:
división celular y organización intracelular polarizada que culmina con la
adquisición del fenotipo cigoto. De esta forma, si la célula, producto de la
fusión de los gametos, se dividiera antes de haberse polarizado plenamen-
te, las dos células resultantes no son dos blastómeros desiguales que cons-
tituyen un embrión bicelular; por el contrario, son dos células iguales de-
rivadas de la célula híbrida, producto de la fusión de los gametos, y capa-
ces de dar lugar a dos cigotos idénticos. Esto es, una sola fecundación da-
ría dos cigotos que se desarrollan independientemente, bajo la misma cu-
bierta (la zona pelúcida del oocito fecundado), y que serán hermanos ge-
melos, con diferente placenta y amnios. A veces podrían fusionar sus tro-
foblastos al interaccionar células de este tejido de ambos embriones pre-
coces bajo la misma zona pelúcida y compartir algunos tejidos extraem-
brionarios, como placenta o incluso cavidad amniótica. En ocasiones la
fusión puede hacer que los gemelos compartan incluso tejidos embriona-
rios, como es el caso de los siameses(64). El mecanismo de fusión es más
sencillo que el de fisión en el estrecho margen de espacio de la zona pelú-
cida; sólo así se pueden explicar las quimeras naturales, e incluso las
quimeras con hermafroditismo (se deben a la fusión embrionaria de célu-
las de un hermano de diferente sexo y procedente de la fecundación de
dos óvulos diferente(65)).

La explicación de la gemelaridad por aparición de dos cigotos al
completarse la fecundación puede entenderse como una irregularidad “na-
tural” causada por una ligera modificación del flujo de calcio desde la zo-
na de entrada del espermio al óvulo. Ahora bien, también podría ser indu-
cida por factores maternos; precisamente las diversas situaciones en que
se da un incremento de la frecuencia de gemelaridad, existe una reducción
de los niveles de calcio en la madre en el tiempo de la fecundación(66).
En este caso esa irregularidad natural sería provocada por el estado ma-
terno.

Gemelación monocigótica por fisión del embrión preimplantatorio
Generalmente se da por supuesto que la gemelación se origina por

una fisión del embrión que se deriva de “decisiones” moleculares que tie-

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