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Presentación
Ana María Pascual-Leone Pascual
Excmo Sr. Presidente de la Academia Nacional de
Farmacia, Excmas. Señoras y Señores Académicos, Sras. y
Sres.:
Por el hábito en esta Institucion de divulgar cuestiones Sols a la Mejor Labor Investigadora en Ciencias de la
sanitarias de vanguardia científica, se ha hablado ya varias Salud en 1994.
veces de microbioma.
Por primera vez, creo, habló de microbioma el Excmo.
Dr. Sentandreu en abril del 2013, en la Mesa Redonda
titulada “ Sinbiogénesis y bacteriomas” y, también, en su
magnífico discurso con motivo de su entrada como
Académico de Número. Muy recientemente, el Excmo Sr.
D. César Nombela volvió a hacerlo en la clausura del
curso sobre obesidad.
Por ello cabe preguntarse: ¿Por qué este tema y
por qué este titulo?
Porque los nuevos y recientes estudios sobre el
microbioma humano como conjunto de bacterias, virus,
hongos y protozoos que habitan sobre el cuerpo del
hombre prometen ser pieza importante para las relaciones,
muchas ya establecidas, entre el cerebro y el intestino. El
microbioma fue descubierto hace más de un siglo cuando
se describió ya que los animales que no lo tenían,
gnotobióticos, se desarrollaban mal, especialmente, en su
sistema inmune y en su tracto intestinal.
Las nuevas conclusiones sobre estos estudios solo se
han podido realizar recientemente, cuando se conoce la
estructura del material genético, y cuando se han
habilitado también las técnicas necesarias para el estudio
de estos microorganismos en su nicho ecológico, y no en
cultivos in vitro.
Las conclusiones sobre el microbioma recientes
parecen abrir posibilidades terapéuticas en diversas y
significativas patologías, pero, sobre todo, en las
concernientes al axis cerebro/intestino en donde,
actualmente, sabemos que reside el control del balance
energético.
Se puede decir que el estudio del microbioma comenzó
con el cambio de milenio en 2001. El Premio Nobel Dr.
Lederberg acuñó el término microbioma por primera vez y
sugirió que los microorganismos que habitan en el cuerpo
humano deberían ser incluidos como parte de su genoma
por la influencia que ejercen en su fisiología.
Las primeras publicaciones sobre microbioma
comenzaron en 2007-8. De todo ello les hablará el Dr.
Sentandreu, con gran conocimiento de causa. Es
Catedrático de Microbiología y, actualmente, Profesor
Emérito de la Universidad de Valencia, posee una amplia
formación microbiológica. Sus investigaciones, tanto en
España como en su periodo formativo en el extranjero, se
han efectuado en dicha vertiente. Así como sus múltiples
trabajos publicados y algunas patentes.
Es Doctor por la Universidad de Cambrige y fue
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain
Research Associate en Waskman Institute of
Microbiology, Rutgers Universidad de New Jersey en
USA. Posteriormente en España ha sido Catedrático de
Microbiologia en Barcelona y en Valencia, donde, junto
con su mujer, Investigadora del CSIC, desarrollaron una
intensa labor investigadora. Tiene 43 Tesis doctorales
dirigidas y 27 capítulos de libros de la especialidad.
Además del Premio Severo Ochoa en 1988 y el Alberto
¿Por qué este tema?
En la fisiología humana, y, en general, en la de
mamíferos, una de las cuestiones más importante a
salvaguardar para la salud es el balance energético y, hoy,
estamos en condiciones de afirmar que dicho equilibrio
energético se regula por el eje peptinérgico cerebro/
intestinal.
El conocimiento de la regulación de la homeostásis
energética es necesario para tratar la obesidad patológica,
que, a su vez, es un factor de riesgo para patologías como
la diabetes, cardiovasculares y ciertas neoplasias. Pero,
además, la salvaguarda del balance energético es básica y
esencial en periodos de desarrollo y crecimiento de los
mamíferos, como sabemos los investigadores
perinatalistas. Y todo ello sitúa al aparato digestivo y a sus
relaciones con el cerebro en primera línea de cuestiones
terapéuticas a investigar.
Desde finales del siglo XX, y lo que llevamos del XXI,
se ha profundizado en dichas relaciones cerebro/intestino,
y se ha llegado al establecimiento del eje peptinérgico
correspondiente.
Por espacio de más de cuarenta años hemos asistido al
hallazgo de neuropéptidos que se encuentran en el cerebro,
concretamente en el hipotálamo, pero que, también,
algunos son secretados en el intestino, como la
colecistoquinina, las ß-endorfinas, orexinas o algunos
neurotransmisores, como el glutamato, por citar algunos.
En 1953 se estableció que en los mamíferos existía un
sistema adipostático por el cual el equilibrio entre la
ingesta y la energia gastada permite mantener estable la
masa adiposa. Y experiencias, dañando el hipotálamo en
roedores, mostraban que en dicho sistema adipostático
existía una implicación cerebral.
El descubrimiento de la leptina, en 1994 (1), el
producto del gen ob de los adipocitos, y también de sus
receptores, vino a aclarar muchas cuestiones acerca de la
regulación, a través del cerebro, del equilibrio energético.
Se estableció cómo la leptina y la insulina rinden cuenta al
cerebro del nivel de la materia grasa existente, ya que
ambas aumentan paralelamente a ella. La leptina pertenece
a la familia de las citoquinas, concretamente, de la
interleuquina-6 y estimula, además, la proliferación de
timocitos. Se secreta en el tejido adiposo, pero, también,
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