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BET inhibitors. The odd compound (+)-JQ1

fechas recientes que este objetivo puede lograrse de forma  II catalice la elongación del ARNm implicado en la
indirecta con inhibidores de la proteína “lectora” BRD4.    biosíntesis de la proteína c-Myc. Al impedir que los
Ésta reconoce e interacciona con residuos N-acetilados de   residuos de N-acetil-lisina de la cromatina sean “leídos”,
lisina presentes en las histonas promoviendo el             los inhibidores BRD4 impiden la transcripción del ADN
reclutamiento del factor B de elongación transcripcional
positiva (P-TEFb), que es esencial para que la polimerasa   (ver una representación esquemática en la Figura 2).

BRD4                                      BRD4

Bromodominio            Gen MYC                             Expresión de MYC                               Proliferación
               Gen MYC                                            activada                                  de células
                                                                                                           cancerosas

                                                                                   Niveles del factor de
                                                                                    transcripción c-Myc

                                                                                          elevados

BRD4

                         Bloqueo del                        Se impide la activación
                        bromodominio                              del gen MYC

Inhihibidores de BRD4:
  JQ1, TEN-010 , etc

Figura 2. Los inhibidores de BRD4 impiden la activación de la expresión de c-MYC.

2. INHIBIDORES BET. DESCUBRIMIENTO Y                                 R3 Cl
MODO DE ACCIÓN DE (+)-JQ1 Y SUS
ANÁLOGOS                                                        R20                           H3C          N O CH3
                                                            R1
    El descubrimiento de fármacos epigenéticos está en su                          N          H3C                   O CH3
infancia y hay muy pocas herramientas biológicas y                                        R2            S                CH3
químicas, como anticuerpos de proteínas epigenéticas o
inhibidores o activantes selectivos, para su estudio.       S NN                                           NN
Aunque el descubrimiento de los inhibidores BET fue
fortuito, hoy se conocen varios peptidomiméticos, en su              R21 N                         H3C     N
mayoría derivados de benzodiazepinas y tienodiazepinas
(3), con esta actividad (4). Hay que recordar aquí que las  Fórmula general 1                              (+)-JQ1
1,4-arenodiazepinas son “estructuras privilegiadas” que
                                                                El interés de Bradner por la epigenética se había
pueden actuar como miméticos de los giros ß y hélices       generado en una estancia postdoctoral que realizó en 2004
a de péptidos y proteínas.                                  con Stuart Schreiber, cuyo grupo de investigación trataba
                                                            entonces de encontrar inhibidores de unas proteínas
    Su descubrimiento surgió en el año 2011 cuando,         “borradoras” que habían despertado gran interés como
tratando de identificar por cribado de alto rendimiento     dianas de fármacos antitumorales: las desacetilasas de
inductores de la expresión de apoliproteína A1 (APOA1)      histonas (HDACs). De hecho, la FDA aprobó en el año
potencialmente útiles en el tratamiento de la               2006 vorinostat y romidepsina, dos de estos inhibidores,
ateroesclerosis, se observó que las moléculas activas se    para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T.
unían selectivamente a diversas proteínas BET (5).
Anteriormente se había publicado que algunas                    Chris French, un patólogo experto en un cáncer
tienotriazolo-1,4-diazepinas de fórmula general 1, con      humano escamoso muy agresivo denominado carcinoma
actividad inmunomoduladora por inhibir el antígeno CD28     de la línea media de la proteína nuclear del testículo
en las células T (6), se enlazan a BRD4 (7). Basándose en   (NUT) [nuclear protein in testis (NUT) midline carcinoma
estos hallazgos, Bradner y colaboradores sintetizaron el    (NMC)], había demostrado en el año 2003 que este cáncer
compuesto JQ1, cuya enantiómero dextrógiro resultó muy      se produce por una translocación que origina el oncogén
selectivo para enlazarse a las proteínas con                BRD4-NUT, cuyo producto actúa como una proteína
bromodominios BET (8).                                      “lectora” bloqueando la diferenciación epitelial y
                                                            manteniendo a la célula en un permanente estado
                                                            proliferativo. Como no se conocían inhibidores de
                                                            proteínas “lectoras”, French y Bradner decidieron
                                                            administrar vorinostat a un niño diagnosticado con este
                                                            tipo de cáncer. Aunque el tumor parecía responder en un

@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain                                                                          215
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