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ANALES
RANF
www.analesranf.com
Pedro Guillén García
Director de la Clínica CEMTRO de Madrid. Académico de
Honor de la Real Academia Nacional de Farmacia.
Director of the CEMTRO Clinic in Madrid. Honorary Member of the Royal
National Academy of Pharmacy.
OBESITY AND MUSCULOSKELETAL
DISORDERS
OBESIDAD Y ALTERACIONES DEL In this lecture, we expose how obesity affects all the struc-
APARATO LOCOMOTOR tures of the locomotor system. Gait disorders are very prevalent in
morbidly obese patients who walk slower and with a very typical
En esta ponencia, exponemos cómo afecta la obesidad a sway, and who present flattening of the arches of the foot and pro-
todas las estructuras del aparato locomotor. Son muy prevalentes nation of the ankle. Soft tissue disorders accompanied by pain in
los trastornos en la marcha del obeso mórbido que camina más the neck, shoulder, elbow and hands are also frequent. Certain bur-
lento y con un balanceo muy típico, y que presentan aplanamientos sae such as elbows, greater trochanter and anterior knee surface
de los arcos del pie y pronación del tobillo. Son frecuentes los tras- are also affected. In the lumbar region, it manifests with chronic
tornos de las partes blandas acompañadas de dolor en cuello, hom- pain and sometimes radicular pain and neurological signs, fibrom-
bro, codo y manos. También se afectan ciertas bursas como codos, yalgia being more frequent in obese than in non-obese individuals.
trocánter mayor y cara anterior de rodilla. En la región lumbar se However, where more disorders take place is in the joints and in the
manifiesta con dolor crónico y a veces dolor radicular y signos neu- bone. Thus, osteoarthritis is an important factor that causes chronic
rológicos, siendo más frecuente la fibromialgia en los obesos que disability, obesity being an important risk factor, both for the deve-
en los individuos no obesos. Pero dónde más trastornos tienen lugar lopment and progression of osteoarthritis of the knee, hip, hand
es en las articulaciones y en el hueso. Así, la osteoartritis es un im- and paterofemoral joint. We have also observed an increase in os-
portante factor que causa discapacidad crónica, siendo la obesidad teoporosis in obese people. In our hospital, we have assessed and
un factor de riesgo importante, tanto para el desarrollo como para studied the impact of obesity on surgery on load-bearing joints such
la progresión de la artrosis de rodilla, cadera, mano y articulación as hip, knee, and foot, and we strongly recommend losing weight
paterofemoral. También hemos observado un aumento de osteopo- to the obese person before performing an arthroplasty on these
rosis en obesos. En nuestro hospital hemos valorado y estudiado la joints, since overload greatly complicates surgery, being sometimes
repercusión de la obesidad en las cirugías de las articulaciones de necessary to modify the surgical setting, changing the characteristics
carga como cadera, rodilla, pie y recomendamos vivamente adel- of the operating table. Therefore, we summarize that obesity is a
gazar al obeso antes de realizar una artroplastia en estas articula- risk element for the musculoskeletal system health.
ciones, ya que la sobrecarga complica enormemente a la cirugía, Key words: Obesity, locomotor system, injury and associated disor-
siendo a veces necesario modificar el escenario quirúrgico, cam- ders, surgery.
biando las características de la mesa de operaciones. Por tanto, re-
sumimos que la obesidad es un elemento de riesgo para el aparato VER PONENCIA
locomotor.
Palabras clave: Obesidad, aparato locomotor, lesiones y trastornos
asociados, cirugía.
VI Curso Avanzado sobre Obesidad y Síndrome Metabólico. 29
Aspectos Cardiometabólicos
