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ANALES
RANF
www.analesranf.com
Alfonso Calle Pascual
Jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital
Clínico San Carlos
Head of the Endocrinology and Nutrition Service. San Carlos Clinical
Hospital. Madrid.
TYPE 2 DIABETES AND METABOLIC
SYNDROME
RIESGO CARDIOVASCULAR EN OBESI- In order to define the severity of the problem to qualify it
DAD Y SÍNDROME METABÓLICO as a major health problem in Spain, this lecture analyzes the data
provided by the di@bet.es study, probably the most important po-
Para definir la severidad del problema para calificarlo pulation-based epidemiological study carried out in Spain. This is
como un problema de salud de primera magnitud en España, esta a population-based cross-sectional study where a sample of health
ponencia analiza los datos suministrados en el estudio poblacional card users belonging to representative health centers of the Spanish
epidemiológico probablemente más importante realizado en Es- population were surveyed with the main objective of knowing the
paña, el estudio di@bet.es. Se trata de un estudio trasversal de prevalence of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and metabolic
base poblacional donde se encuestaron a una muestra de los usua- syndrome. An oral glucose load (SOG) was performed and waist cir-
rios de cartilla sanitaria pertenecientes a centros de salud represen- cumferences were measured. The field study was conducted between
tativos de la población española con el objetivo principal de conocer 2008-2010 and the cohort was followed up again between 2016-
la prevalencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) y de Síndrome 2017. The most relevant data, referring to the Spanish population,
metabólico. Se realizó una sobrecarga oral de glucosa (SOG) y se indicate that the prevalence of T2DM was 13.8% (12.8-14.7), half
midieron los perímetros de cintura. El estudio de campo se realizó of which is unknown, which means that in Spain there are more
entre 2008-2010 y la cohorte fue seguida de nuevo entre 2016-2017. than 5 million of people with T2DM. For the prevalence of metabolic
Los datos más relevantes, referidos a la población española señalan syndrome, the most sensitive and specific cut-off points were used
que la prevalencia de DMT2 es del 13,8% (12,8-14,7), siendo la to detect the components of metabolic syndrome and insulin resis-
mitad de ella desconocida, lo que significa que en España hay más tance. Thus, it was found that waist circumferences of 94.5 cm for
de 5 millones de personas con DM tipo 2. Para la prevalencia del men and 89.5 cm for women correctly identified the central distri-
Síndrome metabólico se utilizaron los puntos de corte más sensibles bution of fat. The prevalence of metabolic syndrome was 38.4%
y específicos para detectar los componentes del Síndrome metabólico (35.7-41.0) in men and 29.6% (27.6-31.7) in women when it was
y resistencia a la insulina. Así se encontró que perímetros de cintura considered mandatory to have a central distribution of fat, and when
de 94,5 cm para el hombre y de 89,5 cm para las mujeres identifi- it was not considered, it increased to more than 42% and 32%, res-
caban correctamente la distribución central de la grasa. La preva- pectively. The incidence of T2DM found after more than 7 years of
lencia de Síndrome metabólico fue del 38,4% (35,7-41,0) en los follow-up was 11.6 cases per 1000 people per year (3.7 known and
hombres y 29,6% (27,6-31,7) en las mujeres si se consideraba obli- 7.9 unknown). This implies that each year there are approximately
gatorio tener una distribución central de la grasa, y si no fuera con- 464,000 new cases of diabetes, about 1,300 each day. The progres-
siderado se incrementaba hasta más del 42% y 32%, sion to presenting metabolic syndrome in the population that in-
respectivamente. La incidencia de DMT2 encontrada después de más itially did not have it was 38 per 1000 people per year (42 for men
de 7 años de seguimiento fue de 11,6 casos por 1000 personas y and 29 for women), reducing with daily physical activity (> 500
año (3,7 conocida y 7,9 desconocida). Esto implica que cada año hay Mets per week) and significant adherence to the Mediterranean diet
aproximadamente 464.000 nuevos casos de diabetes, unos 1300 (more than 11 points). Simultaneously, a regression was observed
cada día. La progresión a presentar Síndrome metabólico en la po- in people who initially had metabolic syndrome of 36 per 1000 pe-
blación que inicialmente no lo tenía fue de 38 por 1000 personas y ople per year (20 for men and 34 for women) being significant with
the performance of sports activity (> 2000 Mets per week), but not
with adherence to the Mediterranean diet. Considering both situa-
tions, the rate of metabolic syndrome increases each year by 94,000
VI Curso Avanzado sobre Obesidad y Síndrome Metabólico. 27
Aspectos Cardiometabólicos
