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Este f%u00e1rmaco dual adem%u00e1s de los efectos yapromulgados para la semaglutida, retrasar%u00eda elvaciamiento g%u00e1strico, siendo probablementesu acci%u00f3n m%u00e1s importante la de inducirla secreci%u00f3n de insulina, estimuladaprincipalmente por la hiperosmolaridad dela glucosa en duodeno (9). Tambi%u00e9n se piensaque la tirzepatida por su interacci%u00f3n sobreGIPR, tendr%u00eda efectos sobre la actividadde la lipoprotein lipasa, con resultadoscontrovertidos sobre la adipog%u00e9nesis. Latirzepatida consigue efectos de reducci%u00f3n depeso alrededor de un 20% en 72 semanas,superando por tanto en valores medios a lasemaglutida, pero tambi%u00e9n en porcentaje deindividuos que superan el 10% de p%u00e9rdida pesocorporal, y de reducci%u00f3n de la HbA1c y otrosmarcadores de inter%u00e9s en Diabetes y enobesidad (5).Es interesante recalcar que incluso sin habercompletado la difusi%u00f3n de algunos objetivos aestudiar sobre efectos relevantes y laadecuaci%u00f3n de la terap%u00e9utica en diferentesgrupos (SURMOUNT-5), ya se prescribieron pormiriadas de facultativos o se usaron de formaclandestina y fraudulenta por millones depersonas costase lo que costase. Es de se%u00f1alar que el nombre de GLP-1 activose utiliza en productos suplementosdiet%u00e9ticos, \adelgazamiento\herbales de pretendida eficacia en eltratamiento de la obesidad.Pero el panorama de la farmacoterapiaantiobesidad no parece detenerse y nuevosf%u00e1rmacos como la CagriSema de Novo quecombina un aGLP-1 con un an%u00e1logo de laamilina (mol%u00e9cula que reduce el apetito yralentiza el vaciamiento g%u00e1strico), prometenestar pronto en el mercado al conocerse losresultados de un estudio en el que sealcanzaron reducciones medias de pesocercanas al 23% despu%u00e9s de 68 semanas detratamiento, si bien hasta la fecha solo se hanpublicado los datos en Lancet despu%u00e9s de 38semanas (13). Es de se%u00f1alar que lasexpectativas de reducciones de un 25% en elANALESRANFwww.analesranf.comde peso del orden de un 15% despu%u00e9s de dos a%u00f1os de tratamiento (5). Este f%u00e1rmaco comercializado por la empresa farmac%u00e9utica Novo Nordisk logr%u00f3 su aut%u00e9ntico lanzamiento a nivel mundial y consigui%u00f3 el sobrenombre de la %u201cDroga de Hollywood%u201d debido a la informaci%u00f3n que corri%u00f3 como la p%u00f3lvora en las redes sociales, al haber sido utilizada por actores de cines y famosos. En 2021 la FDA y en 2023 la EMA aprobaron su uso para el tratamiento de la obesidad.Como es bien conocido el mundo actual se mueve a trav%u00e9s de %u201cinfluencers%u201d que con sus comentarios influyen marcadamente en la opini%u00f3n de millones de personas pudiendo ocasionar a veces tremendos da%u00f1os para la salud (11,12). Los comentarios de actores y famosos del mundo del cine y de la moda fueron promoviendo la prescripci%u00f3n de Ozempic y su uso indiscriminado y sin control eficaz, en famosos que eran seguidos en los medios por millones de personas influyendo de manera muy importante en la automedicaci%u00f3no en conseguir estos f%u00e1rmacos fuera comofuera y costase lo que costase, creando unverdadero y gigantesco mercado negro a sualrededor (12).La modificaci%u00f3n de la mol%u00e9cula de la GLP-1con inclusi%u00f3n de restos acilos, de %u2018nuevos amino%u00e1cidos%u2019 y excipientes permiti%u00f3 reducir la frecuencia de su uso y modificar la v%u00eda de administraci%u00f3n de subcut%u00e1nea a oral, comercializ%u00e1ndose como Rybelsus. Posteriormente, en 2022 se autoriz%u00f3 por la FDA (en 2024 por EMA) la utilizaci%u00f3n del primer f%u00e1rmaco dual contra la obesidad, la Tirzepatida (Mounjaro), comercializada por Eli Lilly que incluye una mol%u00e9cula que imita a la GIP (polip%u00e9ptido inhibidor g%u00e1strico, tambi%u00e9n llamado p%u00e9ptido insulinotr%u00f3pico dependiente de la glucosa) a la que se une una secuencia de amino%u00e1cidos relevantes de la GLP-1, asegurado la uni%u00f3n a receptores para GIP y GLP-1 (GIPR y GLP1R), adem%u00e1s de un incremento de la vida %u00fatil de las dos incretinas y la necesidad de aplicaci%u00f3n por v%u00eda subcut%u00e1nea solo cada cinco d%u00edas (5). Editorial.La %u201cdroga de Hollywood%u201d: Un tratamiento para obesidad y diabetes tipo 2, no v%u00e1lido para todosFrancisco Jos%u00e9 S%u00e1nchez Muniz9 An. R. Acad. Farm.Vol. 90. n%u00ba 1 (2024) %u00b7 pp. 91-99