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ANALES
RANF

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Daridorexant (Quviviq®) Idorsia                                              Mecanismo: Antagonista hormonal que se une de forma
        Indicación: Tratamiento de pacientes adultos con insom-      competitiva a los receptores de la hormona liberadora de gonado-
                                                                     tropina (GnRH) en la glándula pituitaria anterior, impidiendo que
nio, caracterizado por dificultades para iniciar y/o mantener el     se una la GnRH nativa. Esto reduce la secreción de la hormona lu-
sueño.                                                               teinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH), lo que
                                                                     provoca una reducción en la producción de testosterona de los tes-
        Tipo: Medicamento estándar. Autorizado con anterioridad      tículos.
por FDA en enero de 2022. Derivado bencimidazólico
                                                                             Eficacia clínica: Estudio aleatorizado y abierto en hombres
        Mecanismo: Antagonismo de los receptores de orexina. El      adultos con cáncer de próstata avanzado sensible a los andrógenos.
sistema de señalización del neuropéptido orexina juega un papel      Tasa de castración médica del 96,7 % en comparación con el 88,8
relevante en el mantenimiento del estado de vigilia. El bloqueo de   % en el grupo comparador (leuprorelina).
la unión de los neuropéptidos orexina A y orexina B a sus corres-
pondientes receptores OX1R y OX2R suprime el impulso de vigilia.             Efectos Adversos: Más comunes (=10%): sofocos (54%),
                                                                     aumento de glucosa (44%), aumento de triglicéridos (35%), dolor
        Eficacia clínica: Dos ensayos clínicos aleatorizados y con-  musculoesquelético (30%), disminución de hemoglobina (28%),
trolados con placebo sobre un total de 1,854 pacientes con insomnio  ALT elevada (27%), fatiga (26%), AST elevada (18%), estreñi-
crónico (18-88 años) de tres meses de duración. Las variables prin-  miento (12%) y diarrea (12%). Graves (12%): infarto de miocar-
cipales de eficacia para ambos estudios fueron el cambio desde el    dio (0,8 %), lesión renal aguda (0,6%), arritmia (0,6%),
inicio hasta el mes 1 y 3 en la latencia hasta el sueño persistente  hemorragia (0,6%) e infección del tracto urinario (0,5%). La inte-
(LPS, medida de la inducción del sueño) y el despertar después del   rrupción permanente del tratamiento debido a una reacción adversa
inicio del sueño (WASO, medida de la persistencia del sueño), me-    se produjo en el 3,5 % de los pacientes.
didos mediante polisomnografía. A los tres meses los valores de      Difelikefalina (Kapruvia®) Vifor Frexenius
persistencia del sueño (WASO) experimentaron una mejora del 31%
(dosis de 50 mg), 23% (25 mg) y 11% (placebo), mientras que la               Indicación: Tratamiento del prurito de moderado a intenso
latencia (LPS) fue reducida en un 45% (50 mg), 46% (25 mg) y         asociado con la enfermedad renal crónica en pacientes adultos en
34% (placebo). Las diferencias de ambas dosis del fármaco respecto   hemodiálisis.
al placebo fueron estadísticamente significativas.
                                                                              Tipo: Medicamento estándar. Autorizado con anterioridad
        Efectos adversos: Más comunes (2-7%): Cefalea, somno-        por FDA en agosto de 2021. Péptido sintético: (D)Phe-(D)Phe-
lencia, fatiga, vértigo, náusea.                                     (D)Leu-(D)Lys-aminopiperidinacarboxilato.
Relugolix (Orgovyx®) Myovant
                                                                              Mecanismo: Agonista selectivo del receptor opioide kappa
        Indicación: Tratamiento de pacientes adultos con cáncer      (k).
de próstata hormonosensible avanzado.
                                                                              Eficacia clínica: Dos ensayos clínicos aleatorizados, multi-
        Tipo: Medicamento estándar. Autorizado con anterioridad      céntricos, doble-ciego y controlados con placebo, sobre un total de
por FDA en diciembre de 2020. Derivado tienopirimidínico.            851. Tasa de respuesta (descenso 4 puntos o más en la escala WI-

                                                                     Fármacos novedosos autorizados recientemente

                                                                          105por EMA y FDA (1º trimestre de 2022)
                                                                                                     Santiago Cuéllar Rodríguez
                                                                        An. Real Acad. Farm.Vol. 88. nº 1 (2022) · pp. 105-109
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