Page 9 - 86_04

ANALES
RANF
www.analesranf.com
Y A FINAL DE AÑO LLEGÓ LA ESPERANZA…
AT THE END OF THE YEAR HOPE CAME...
Mercedes Salaices Sánchez1 y José Carlos Menéndez Ramos2
1Académica de Número de la Real Academia Nacional de Farmacia. Editora Jefe de Anales de la Real Academia Nacional de Farmacia
2Académico de Número de la Real Academia Nacional de Farmacia. Editor Científico de Anales de la Real Academia Nacional de Farmacia
*corresponding author: anales@ranf.com
Editorial
Acaba un año en el que han sucedido acontecimientos
que jamás pudimos imaginar. Ni siquiera percibimos el peligro
que corríamos aquel 31 de diciembre del 2019 cuando las autori-
dades sanitarias de Wuhan (China) comunicaron la existencia de
unas decenas de casos de neumonía de etiología desconocida, ni
tampoco cuando en enero de 2020 se confinó a toda esa población
de 11 millones de habitantes. Estábamos muy lejos de China y eso
no nos iba a pasar en Europa, al menos eso es lo que pensábamos
muchos.
¡Qué equivocados estábamos! Desde esa primera notifi-
cación, los casos no dejaron de multiplicarse, lo que hizo que el 11
de marzo la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara
esta infección como pandemia mundial. Lo que ocurrió después lo
sabemos todos, la saturación de los sistemas sanitarios, el confi-
namiento, la paralización social y económica a nivel mundial, las
curvas, la desescalada, las fases, los rebrotes, las tasas, las cuaren-
tenas, las sucesivas olas, las restricciones de movilidad, el teletra-
bajo, las PCR, las mascarillas, el lavado de manos, la distancia
social, la ventilación,... A fecha de 31 de diciembre de 2020 nos
encontramos inmersos en lo que se puede decir ya que es la tercera
ola; se han notificado mas de 84.000.000 de casos y, lo que es peor,
más de 1.800.000 muertos en todo el mundo, como causa directa
de esta infección.
Nada ha sido fácil en este año tan insólito y sobre todo
tan doloroso. Sin embargo, la comunidad científica se puso de in-
mediato en marcha y, tanto a nivel público como privado, se han
invertido cantidades ingentes de dinero en la investigación de esta
infección; nunca se ha publicado tanto y en tan poco tiempo acerca
de una enfermedad. El agente causal fue identificado rápidamente
como un virus de la familia Coronavidae, desconocido hasta en-
tonces, y al que se denominó SARS-CoV-2 y el cuadro clínico aso-
ciado se denominó COVID-19. En enero no sabíamos casi nada de
este virus, pero se tenían muchos conocimientos previos que posi-
bilitaron que enseguida se avanzara en la investigación del mismo.
Así, ya a en enero, se publicó la secuencia completa de 29.903 ri-
bonucleótidos del ARN del coronavirus SARS-CoV-2 (1) y la secuen-
cia de aminoácidos de la glicoproteína S (del inglés spike, de la
espícula de la corona del virus), responsable de la infectividad de
éste. También rápidamente estuvieron disponibles los test para
diagnosticar la infección, que posteriormente se fueron ampliando
y sofisticando. Además, durante el tiempo que llevamos de pan-
demia los investigadores han conocido numerosos aspectos del
virus y de su infectividad y los clínicos han aprendido mucho de la
enfermedad; saben ahora como tratarla mejor y se han desarro-
llado numerosos ensayos clínicos para probar la eficacia de nume-
rosos fármacos, ya conocidos por ser utilizados para otras
enfermedades. Desgraciadamente, los ensayos no han dado los re-
sultados esperados, por lo que todavía no disponemos de fármacos
suficientemente eficaces para controlar los síntomas más graves
de esta enfermedad. Afortunadamente, no ha ocurrido los mismo
con las vacunas.
Los rápidos esfuerzos mundiales para desarrollar y pro-
bar vacunas contra el SARS-CoV-2 han llevado a que un número
sin precedentes de vacunas candidatas hayan comenzado los en-
sayos clínicos durante 2020. Entre los diferentes prototipos de va-
cunas que se están desarrollando para desarrollar inmunidad
frente al coronavirus SARS-CoV-2 se incluyen: 1) Vacunas de virus
inactivados o debilitados. 2) Vacunas que utilizan fragmentos in-
ofensivos de proteínas o capas proteicas que imitan al virus. 3) Va-
cunas de vectores virales, que utilizan virus que ha sido modificado
genéticamente para producir proteínas de coronavirus. 4) Vacunas
de ARN o ADN, un enfoque nuevo que utiliza ARN o ADN del virus,
genéticamente modificado para generar proteínas del virus que
provocan la respuesta inmune. A finales de diciembre, la OMS ha
contabilizado 172 prototipos de vacunas en investigación preclínica
y 60 que se encuentran ya en evaluación clínica (2). Varios de los
ensayos clínicos han demostrado una buena respuesta inmunitaria
en humanos, algunas vacunas han demostrado ya su eficacia clínica
y seguridad en ensayos de fase 3 y una de ellas se ha empezado
ya a administrar antes de finalizar el año 2020 en España y en el
resto de Europa, entre otros países. Las Agencias reguladoras de
todo el mundo están autorizando estas vacunas en “un plazo de
Y al final de año llegó la esperanza... 225
Mercedes Salaices y José Carlos Menéndez
An. Real Acad. Farm. Vol. 86. Nº4 (2020) · pp. 225 - 230