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  Diseño	
  de	
  un	
  modelo	
  de	
  atención	
  farmacéutica	
  infantil…	
  

	
  
pediátricas	
   por	
   parte	
   de	
   los	
   farmacéuticos	
   clínicos	
   que	
   incluye	
   una	
   serie	
   de	
  
comprobaciones	
  a	
  realizar,	
  distribuidas	
  en	
  tres	
  niveles	
  de	
  complejidad.	
  

        Los	
   miembros	
   del	
   panel	
   de	
   expertos	
   coincidieron	
   global	
   y	
  
mayoritariamente	
   con	
   el	
   modelo	
   inicial	
   propuesto	
   por	
   el	
   equipo	
   investigador,	
   por	
  
lo	
   que	
   este	
   hecho	
   consideramos	
   que	
   le	
   da	
   una	
   validez	
   global	
   para	
   generalizar	
   el	
  
modelo	
  globalmente,	
  pues	
  ha	
  empleado	
  un	
  umbral	
  de	
  consenso	
  del	
  70%,	
  superior	
  
a	
  otros	
  análisis	
  similares	
  que	
  consideraban	
  la	
  mayoría	
  de	
  2/3	
  del	
  panel	
  (39).	
  	
  

        La	
   Sociedad	
   Americana	
   de	
   Farmacéuticos	
   de	
   Hospital,	
   tras	
   unos	
   bocetos	
  
iniciales	
   sobre	
   la	
   implementación	
   de	
   procesos	
   uniformes	
   para	
   la	
   identificación	
   y	
  
resolución	
  de	
  problemas	
  relacionados	
  con	
  la	
  farmacoterapia	
  (40-­-41),	
  ya	
  en	
  el	
  año	
  
1996	
   abogaba	
   por	
   la	
   necesidad	
   de	
   establecer	
   un	
   método	
   estandarizado	
   para	
   la	
  
realización	
   de	
   labores	
   relacionadas	
   con	
   la	
   atención	
   farmacéutica	
   (42).	
   Para	
   ello,	
  
introduce	
   los	
   primeros	
   conceptos	
   generales	
   para	
   la	
   realización	
   de	
   esta	
   labor,	
   así	
  
como	
   los	
   requisitos	
   para	
   lograr	
   una	
   integración	
   real	
   de	
   los	
   farmacéuticos	
   clínicos	
  
en	
  los	
  equipos	
  de	
  atención	
  clínica	
  al	
  paciente	
  (2).	
  Sin	
  embargo,	
  nuestro	
  modelo	
  se	
  
parece	
   más	
   a	
   aquel	
   propuesto	
   por	
   Robertson	
   (43),	
   que	
   ordenadamente	
   proponía	
  
con	
  una	
  serie	
  de	
  algoritmos	
  ir	
  realizando	
  comprobaciones	
  de	
  ciertos	
  aspectos	
  de	
  la	
  
farmacoterapia	
  de	
  pacientes	
  adultos.	
  Como	
  otros	
  autores	
  (44-­-46),	
  nuestro	
  modelo	
  
cuenta	
   con	
   varios	
   niveles	
   de	
   complejidad,	
   que	
   lo	
   hacen	
   adaptable	
   a	
   la	
   realidad	
   de	
  
nuestros	
   servicios	
   de	
   farmacia,	
   en	
   la	
   cual	
   conviven	
   Servicios	
   con	
   un	
   alto	
   grado	
   de	
  
automatización	
   y	
   avanzados	
   sistemas	
   de	
   información,	
   junto	
   a	
   Servicios	
   con	
  
procedimientos	
   más	
   rudimentarios	
   y	
   con	
   menor	
   desarrollo	
   tecnológico.	
   Sin	
  
embargo,	
   este	
   modelo	
   permitirá,	
   sobre	
   la	
   base	
   de	
   una	
   homogeneidad	
   en	
   nuestros	
  
criterios	
   de	
   actuación,	
   mejorar	
   nuestro	
   papel,	
   e	
   incidir	
   así,	
   como	
   se	
   espera,	
   en	
   la	
  
reducción	
   de	
   los	
   errores	
   de	
   medicación,	
   mediante	
   la	
   validación	
   de	
   las	
   órdenes	
  
médicas	
  (47).	
  

        La	
   principal	
   limitación	
   de	
   nuestro	
   modelo	
   es	
   la	
   imposibilidad	
   de	
   detallar	
  
cada	
   una	
   de	
   las	
   posibles	
   situaciones	
   que	
   cada	
   sistema	
   de	
   prescripción	
   médica	
  
puede	
   dar	
   lugar,	
   y	
   por	
   tanto,	
   la	
   sensación	
   de	
   que,	
   aun	
   habiendo	
   intentado	
  
especificar	
   al	
   máximo	
   las	
   situaciones	
   más	
   frecuentes,	
   existan	
   situaciones	
   no	
  
descritas.	
   Es	
   responsabilidad	
   de	
   cada	
   farmacéutico	
   clínico	
   interpretar,	
   aun	
  
considerando	
   que	
   únicamente	
   puedan	
   realizar	
   comprobaciones	
   ubicadas	
   en	
   el	
  
nivel	
   básico,	
   que	
   en	
   el	
   caso	
   de	
   disponer	
   de	
   información	
   más	
   avanzada,	
   todas	
   las	
  
comprobaciones	
  que	
  puedan	
  realizar	
  serán	
  adecuadas	
  para	
  conseguir	
  el	
  fin	
  último	
  
de	
  nuestro	
  papel	
  como	
  farmacéuticos,	
  que	
  es	
  garantizar	
  una	
  farmacoterapia	
  eficaz,	
  
segura	
  y	
  eficiente.	
  

	
  

                                                                                                                            	
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