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G.!Rodríguez!Boto!

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intracraneal.! De! este! modo,! la! hidrocefalia! supone! un! desequilibrio! entre! la!
producción! y! la! reabsorción! del! LCR,! en! la! que! se! produce! una! dilatación! del!
sistema! ventricular.! Una! clasificación! de! las! hidrocefalias! que! se! utiliza!
comúnmente! es! la! de! “hidrocefalias! comunicantes”! e! “hidrocefalias! no!
comunicantes”.!Las!“comunicantes”!serían!aquellas!en!las!que!hay!libre!paso!desde!
el!sistema!ventricular!al!espacio!subaracnoideo!y!su!problema!fundamental!estriba!
en!la!dificultad!para!reabsorber!el!LCR!(hipoOreabsortivas).!Por!el!contrario,!en!las!
“no! comunicantes”! existe! una! obstrucción! al! paso! del! LCR! en! cualquier! punto! del!
sistema! ventricular! y! por! eso,! a! estas! hidrocefalias! se! les! llama! también!
hidrocefalias! “obstructivas”! (Figura! 3).! Otra! forma! de! clasificar! las! hidrocefalias!
atiende! a! la! presión! intracraneal:! así! tenemos! hidrocefalias! con! aumento! de! esta!
presión! que! se! denominan! “hipertensivas! o! hiperpresivas”! (típicamente! las!
obstructivas)! e! hidrocefalias! “normotensivas! o! normopresivas”! (las! hipoO
reabsortivas! propias! del! adulto! o! mejor! dicho,! del! anciano).! Mención! aparte!
merece! el! término! de! “hidrocefalia! exOvacuo”,! que! se! emplea! para! designar! la!
dilatación! ventricular! que! aparece! en! pacientes! de! edad! avanzada,! como!
consecuencia! de! la! atrofia! cerebral,! y! que! no! puede! considerarse! como! una!
verdadera!hidrocefalia!(4,5).!

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Figura' 3.7' Hidrocefalia.! Imagen! de! resonancia! magnética! (corte! coronal)! en! la! que! se!
observa! una! dilatación! ventricular! (hidrocefalia)! causada! por! un! tumor! intraventricular!
que!obstruye!la!circulación!de!líquido!cefalorraquídeo.!
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La! siringomielia! es! un! cuadro! patológico! que! consiste! en! la! presencia! de!
cavidades! en! el! interior! de! la! médula! espinal,! ocupadas! por! LCR.! Clásicamente! se!
ha!incluido!su!estudio!dentro!de!las!malformaciones!de!la!región!occípitoOcervical,!

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