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123ANALESRANFwwwanalesranfcomAntibioticresistanceininfectionsassociatedwithhealthcareinCOVID-19pandemicJorgeAAlmeidaVillegasJoséAGutiérrezGutiérrezetalAnRealAcadFarmVol88nº2(2022)·pp123-130ANTIBIOTICRESISTANCEPATTERNSININFECTIONSASSOCIATEDWITHHEALTHCAREIN A THIRDLEVELCENTER WITHHOSPITALRECONVERSIONIN THECOVID19PANDEMICPATRONESDERESISTENCIAAANTIBIÓTICOSENINFECCIONESASOCIADASALAATENCIÓNDESALUDENUNCENTRODETERCERNIVELCONRECONVERSIÓNHOSPITALARIAENLAPANDEMIAPORCOVID-19Jorge Angel Almeida Villegas12*José AlfonsoGutiérrezGutiérrez1SilviaLeónQuirino3Patricia AlbarránCalzonzin3 Alejandro AcostaRamírez3Carlos AlbertoRubénCastilloNava1MaríadelCarmenGuzmánMárquez41UniversityofIxtlahuacaCUIIxtlahuacaMexico2ProfessionalSchoolofNutritionIUEMUniversityMetepecMexico3FacultyofChemistryAutonomousMexicoStateUniversityMexico4MicrobiologyLaboratoryMedicalCenter TolucaMexico5FacultyofMedicineAutonomousMexicoStateUniversityMexicocorrespondingauthorangelalmeidavillegas@gmailcomINVESTIGACIÓNRESUMENObjetivoDescripcióndelosdiferentesmicroorganismosaisladosysuprevalenciaeninfeccionesasociadasalaatencióndela saludademásdedeterminar suspatronesderesistenciaaantibióticos enpacientesingresados condiagnóstico confirmado o sospechadodecOVID-19 enlaUnidaddecuidadosIntensivos encentromédicode tercernivel conreconversiónhospitalariaMétodoLosdatosdemográficosdelospacientes seobtuvierondelahistoriaclínicaconcriteriosdefinidos seevaluaronpatronesderesistenciaaantibióticosasí comolaidentificacióndebacteriasaisladas en cultivosde expectoraciónlíquidopleuralpuntasdecatéter.ParalaidentificaciónbacterianaylosmecanismosderesistenciaseutilizaronequiposautomatizadosypruebasfenotípicassiguiendoloscriteriosdelcLsI(clinical&LaboratorystandardsInstitute)resultadosseestudióuntotalde100pacientesconinfecciónbacterianasumadoalcuadroprincipaldecOVID-19deloscualesrepresentóneumoníainfeccióndevíasurinariasinfeccionesdecatéterybacteriemiaseaislaronuntotalde100cepasdelascuales84sonExtremadamenteresistentes12Multirresistentesysolo4desensibilidadvariableLabacteriaconmayorprevalenciaesStaphylococcusaureus,seguidadePseudonomasaeruginosayStenotrophomonasmaltophilia.El100ÞlospacientesingresadosenUcI(UnidaddecuidadosIntensivos)tuvieronmuerteconclusiónElaumentodelasresistenciasalosantibióticosenlapandemiadecOVID-19hahechosaltarlasalarmasporlacomplicaciónqueesto traeconsigo yelusoinadecuadode fármacoscomoprofilaxisointentode tratamientosologeneraunapresiónselectivaqueconduceaunaumentodelasresistenciascomoseobservaenlascepasaisladasenesteestudiodondelagranmayoríapresentaenzimasasícomootrosmecanismosderesistenciaquelesconfierenserXDr(Extremadamenteresistente)KeywordsantibioticresistanceCOVID-19diseasenosocomialinfectionsPalabrasClaveresistenciaalosantibióticosCOVID-19infeccionesnosocomialesAbstrActObjetiveDescription
dddofthedifferentisolatedmicroorganisms
fandtheir prevalenceininfectionsassociatedwithhealthcare,inp
additiontodetermining
CO9theirpatterns
Cofresistancetop
antibioticsinpatients
l dladmittedwithaconfirmedorsus,
pected
hddiagnosis
dofCOVID-19in theIntensiveCareUnit,during
hlap
third-levelp
medicalcenter withhospital
breconversion.p
Method:Patientdemographic
lddatawasobtained,
fromtheg
clinicalrecord,withdefinedcriteria.p
Antibioticresistancepatterns
hwereg
evaluatedaswellastheidentificationofisolated,
bacteriainculturesofexpectoration,
d hpleuralfluid,p
cathetertips.
llForbacterialidentificationandresistancemechanisms,automatedequipmentp
and, p
phenotypictestswereused,p
following
ltheCLSI(Clinical&Laboratory
bl fStandardsInstitute)
d hcriteria.,
Results: Ag
total of100 patients
f withbacterialy
infectionadded to themainCOVID-19 picture
00 were obtained,representing
df hh 8pneumonia,urinary
l tractinfection,catheterinfectionsandbacteremia. A totalofp
100strainswere,
isolated,p
ofwhichg
84are,
Extremely
SDrug
hlResistant,12,
Multidrug
hfllResistantandonly4 variablesensitivity.
d S Thebacteriawith,
the,
highest
hl0 pre
00%valenceisy g
Staphylococcus
ddaureus with,g
followedby
Cy
Pseudonomasaeruginosa
handy
Stenotrophomonasg
maltophilia.p
100%ofthepatients
hy
admittedtotheICU,
(Intensive
by
CareUnit)
hhaddeath.p
Conclusion Theincreaseinresistance toantibioticsin)
theCOVID-19 pandemic
dhas set offalarmsdue to the complicationthat thisbrings,
dand theimproperuseofdrugs
bas prophylaxis
d hlorp
attempted
d treatmentonly
h generates
h selective pressurethatleadstoanincreaseinresistanceasgp
observedinpy
theisolatedstrainsinthisstudy,y g
wherethevastmajority
)presentenzymesaswellasotherresistancemechanismsthatconferthemtobeXDRy,
(ExtremelyDrugResistant).