Page 41 - 81_01
P. 41
History of the modern neurosurgery “Johns Hopkins University School of Medicine”, en 1910.
Posteriormente, realizaría la residencia de Cirugía General
Nervioso comenzará a llamarse ya, con toda propiedad, en el “Johns Hopkins Hospital” bajo la dirección de
“Neurocirugía”. En 1911 fue nombrado Jefe de un Halsted, su mentor. Su personalidad le llevó a múltiples
Servicio de Clínica Quirúrgica en el “Peter Bent Brigham enfrentamientos personales con Cushing, del que fue
Hospital” de Boston y en 1912, profesor de Cirugía en la residente durante un año, antes de que éste se trasladara a
Universidad de Harvard. Entre esta fecha y 1932 se Harvard. El hecho de que ambos fueran contemporáneos
desarrolló la extraordinaria actividad neuroquirúrgica de hizo que la figura de Dandy quedara levemente
Cushing, sólo interrumpida por la Primera Guerra enmascarada ante la de Cushing. Sin embargo, su
Mundial, que le llevó a ejercer como cirujano general en extraordinaria destreza y rapidez quirúrgica amén de sus
Europa, de la mano del general norteamericano John geniales aportaciones, le han hecho ocupar un puesto
Pershing. Tras retirarse de su actividad neuroquirúrgica en prominente en la historia de la Neurocirugía. Su actividad
1932, Cushing se trasladó a la Universidad de Yale, donde neuroquirúrgica se desarrolló enteramente en el “Johns
fue profesor de Neurología y luego de Historia de la Hopkins Hospital”. Realizó importantes estudios sobre la
Medicina. Entre las innumerables aportaciones de circulación del líquido cefalorraquídeo, la hidrocefalia
CUSHING baste decir que publicó 24 libros y 658 experimental y su tratamiento quirúrgico; en concreto,
trabajos. Además, sus contribuciones técnicas fueron describió lo que sería posteriormente la endoscopia
incontables no solo en Neurocirugía, sino también en otros cerebral. En 1918, a los 32 años de edad, publicó en la
campos de la Medicina. Así, introdujo la recogida de la revista “Annals of Surgery” su mayor aportación, la
tensión arterial y el empleo sistemático de las gráficas de ventriculografía. Un año más tarde, en 1919, descubriría la
anestesia durante las intervenciones quirúrgicas, realizó neumoencefalografía. Dandy fue el primero en resecar
importantes trabajos experimentales en cirugía totalmente un neurinoma del acústico en 1917, cirugía en
cardiovascular, investigó sobre los mecanismos la que alcanzó unas cifras de mortalidad tan bajas que
reguladores de la presión arterial y su relación con la resultan difíciles de igualar con los avances técnicos
hipertensión intracraneal (“efecto Cushing”), hizo actuales. Fue también el primero, en los Estados Unidos,
importantes aportaciones a la hemostasia quirúrgica que clipó un aneurisma intracraneal, en 1937. Otras
creando desde un torniquete neumático para hemostasia aportaciones suyas fueron la sección en la fosa posterior
del cuero cabelludo hasta un sistema de electrocoagulación del nervio trigémino para el tratamiento de la neuralgia
e inventó los clips neuroquirúrgicos de plata. Su habilidad trigeminal y del VIII par craneal para el tratamiento del
quirúrgica le permitió abordar campos del Sistema vértigo de Ménière. Además, fue el primero en crear una
Nervioso hasta entonces inalcanzables por lo que se Unidad Neuroquirúrgica de Cuidados Intensivos.
considera el padre de la “Neurocirugía”.
Figura 6. Harvey W. Cushing. Figura 7. Walter Dandy.
Walter Dandy (1886-1945) (Figura 7) nació en Sedalia, Washington Adson (1887-1951) (Figura 8) ocupó una
Missouri, terminando sus estudios de Medicina en la
41
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain
