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comprendido entre una semana y un mes mientras que se mantuvo igual en los
cerdos control (Figura 3B, cambio absoluto de FEVI 3,9±1,8% vs. -0,2±2,2% en el
grupo Fingolimod y control respectivamente, p=0,004). Además, la reserva
contráctil con dobutamina estaba aumentada en los animales tratados con
Fingolimod (Figura 3C), incremento absoluto en la FEVI 12±5,5% vs. 2,8±3,7% en
el grupo Fingolimod y control respectivamente, p=0,01).

Tabla 2.- Resultados de ecocardiografía 3D pre-IAM, una semana y un mes post-IAM.

                                                Control         Fingolimod     P-value

3D-FEVI pre-IAM (%)                             71,59 ± 3,03    71,50 ± 1,34   0,95
3D-FEVI 1 semana post-IAM (%)                   32,98 ± 4,88    40,15 ± 5,02   0,04
3D-FEVI 1 mes post-IAM (%)                      34,24 ± 5,26    44,71 ± 6,96   0,001

3D-VTDVI pre-IAM (mL)                           43,81 ± 4,38    40,97 ± 6,46   0,37
3D-VTDVI 1 semana post-IAM (mL)                 66,94 ± 6,40    62,32 ± 7,68   0,31
3D-VTDVI 1 mes post-IAM (mL)                    93,99 ± 17,70   81,03 ± 15,39  0,18

3D-VTSVI pre-IAM (mL)                           12,4 ± 1,15     11,67 ± 1,89   0,41
3D-VTSVI 1 semana post-IAM (mL)                 45,06 ± 7,25    37,30 ± 5,29   0,07
3D-VTSVI 1 mes post-IAM (mL)                    65,27 ± 17,35   45,33 ± 12,64  0,03

3D-Strain Longitudinal - pre-IAM (%)            -21,4 ± 1,45    -22,13 ± 3,0   0,60
3D-Strain Longitudinal - 1 semana post-IAM (%)  -9,33 ± 2,81    -14,43 ± 1,77  0,005
3D-Strain Longitudinal - 1 mes post-IAM (%)     -11,35 ± 1,70   -16,34 ± 1,95  <0,001

3D-Strain Circunferencial- pre-IAM (%)          -27,18 ± 4,08   -24,5 ± 5,3    0,37
                                                -10,73 ± 2,72
3D-Strain Circunferencial – 1 semana post-IAM                   -17,06 ± 5,35 0,04
(%)                                             -11,86 ± 3,81
                                                                -16,6 ± 3,94 0,03
3D-Strain Circunferencial – 1 mes post-IAM (%)

3D-Strain Radial- pre-IAM (%)                   129,42 ± 46,31  120,21 ±       0,69
                                                                31,41
3D-Strain Radial – 1 semana post-IAM (%)        26,94 ± 9,82                   0,03
3D-Strain Radial – 1 mes post-IAM (%)           32,77 ± 10,59   55,95 ± 20,42  0,005

                                                                62,51 ± 20,45

FEVI: Fracción de Eyección del VI. VTDVI: Volumen TeleDiastólico del VI. VTSVI: Volumen
TeleSistólico del VI.

        Las técnicas de hemodinámica invasiva corroboraron la mejor función
sistólica en el grupo Fingolimod, pues presentaba dP/dtmáx, trabajo latido
(strokework) índice de contractilidad y presión telesistólica del VI
significativamente mayores que los controles (Figura 3D-F, Tabla 3).

        Para caracterizar mejor la FSVI, determinamos la función mecánica del VI
mediantes strain-3D. Los cerdos tratados con Fingolimod mostraron
significativamente mejores 3D-LS, 3D-CS y 3D-RS un mes post-IAM que los
controles (Tabla 2 y Figura 4).

La activación de S1P-R con Fingolimod en el periodo pre-reperfusión mitigó el
remodelado anatómico del ventrículo izquierdo un mes después del IM.

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