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comprendido entre una semana y un mes mientras que se mantuvo igual en los
cerdos control (Figura 3B, cambio absoluto de FEVI 3,9±1,8% vs. -0,2±2,2% en el
grupo Fingolimod y control respectivamente, p=0,004). Además, la reserva
contráctil con dobutamina estaba aumentada en los animales tratados con
Fingolimod (Figura 3C), incremento absoluto en la FEVI 12±5,5% vs. 2,8±3,7% en
el grupo Fingolimod y control respectivamente, p=0,01).
Tabla 2.- Resultados de ecocardiografía 3D pre-IAM, una semana y un mes post-IAM.
Control Fingolimod P-value
3D-FEVI pre-IAM (%) 71,59 ± 3,03 71,50 ± 1,34 0,95
3D-FEVI 1 semana post-IAM (%) 32,98 ± 4,88 40,15 ± 5,02 0,04
3D-FEVI 1 mes post-IAM (%) 34,24 ± 5,26 44,71 ± 6,96 0,001
3D-VTDVI pre-IAM (mL) 43,81 ± 4,38 40,97 ± 6,46 0,37
3D-VTDVI 1 semana post-IAM (mL) 66,94 ± 6,40 62,32 ± 7,68 0,31
3D-VTDVI 1 mes post-IAM (mL) 93,99 ± 17,70 81,03 ± 15,39 0,18
3D-VTSVI pre-IAM (mL) 12,4 ± 1,15 11,67 ± 1,89 0,41
3D-VTSVI 1 semana post-IAM (mL) 45,06 ± 7,25 37,30 ± 5,29 0,07
3D-VTSVI 1 mes post-IAM (mL) 65,27 ± 17,35 45,33 ± 12,64 0,03
3D-Strain Longitudinal - pre-IAM (%) -21,4 ± 1,45 -22,13 ± 3,0 0,60
3D-Strain Longitudinal - 1 semana post-IAM (%) -9,33 ± 2,81 -14,43 ± 1,77 0,005
3D-Strain Longitudinal - 1 mes post-IAM (%) -11,35 ± 1,70 -16,34 ± 1,95 <0,001
3D-Strain Circunferencial- pre-IAM (%) -27,18 ± 4,08 -24,5 ± 5,3 0,37
-10,73 ± 2,72
3D-Strain Circunferencial – 1 semana post-IAM -17,06 ± 5,35 0,04
(%) -11,86 ± 3,81
-16,6 ± 3,94 0,03
3D-Strain Circunferencial – 1 mes post-IAM (%)
3D-Strain Radial- pre-IAM (%) 129,42 ± 46,31 120,21 ± 0,69
31,41
3D-Strain Radial – 1 semana post-IAM (%) 26,94 ± 9,82 0,03
3D-Strain Radial – 1 mes post-IAM (%) 32,77 ± 10,59 55,95 ± 20,42 0,005
62,51 ± 20,45
FEVI: Fracción de Eyección del VI. VTDVI: Volumen TeleDiastólico del VI. VTSVI: Volumen
TeleSistólico del VI.
Las técnicas de hemodinámica invasiva corroboraron la mejor función
sistólica en el grupo Fingolimod, pues presentaba dP/dtmáx, trabajo latido
(strokework) índice de contractilidad y presión telesistólica del VI
significativamente mayores que los controles (Figura 3D-F, Tabla 3).
Para caracterizar mejor la FSVI, determinamos la función mecánica del VI
mediantes strain-3D. Los cerdos tratados con Fingolimod mostraron
significativamente mejores 3D-LS, 3D-CS y 3D-RS un mes post-IAM que los
controles (Tabla 2 y Figura 4).
La activación de S1P-R con Fingolimod en el periodo pre-reperfusión mitigó el
remodelado anatómico del ventrículo izquierdo un mes después del IM.
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