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Efectos cardioprotectores de reducción de tamaño del infarto de miocardio…
Al igual que 1 semana post-IAM, el tamaño de infarto medido por RM un
mes post-IAM era significativamente menor en los cerdos tratados con Fingolimod
en comparación con los controles (Tabla 1). Además, el índice de transmuralidad
también era significativamente menor en los cerdos tratados con Fingolimod. La
reducción en el tamaño final de infarto fue confirmada por histología utilizando la
tinción con TTC (23,32±3,78 vs 29,73±4,92 % del volumen del VI para el grupo
Fingolimod y control respectivamente, p=0,02). Hubo además una excelente
correlación entre el tamaño de infarto al cabo de un mes cuantificado por LGE y
por tinción con TTC (r=0,90, p=0,01).
Tabla 1.- Resultados de RM cardiaca una semana y un mes post-IAM.
1 semana post-IAM 1 mes post-IAM
Control Fingolimod p- Control Fingolimod p-
Value Value
Tamaño de IAM 39,69±3,71 32,76±2,88 0,002 32,22±4,44 25,47±4,60 0,01
(% de VI)
Área en Riesgo (% 41,63±2,74 42,01±3,74 0,83
de VI)
Miocardio 4,78±3,28 22,86±5,39 <0,001
preservado (% de
Área en Riesgo)
Miocardio 1,93±1,22 9,26±2,84 <0,001
preservado (% de
VI)
Índice de 26,43±3,64 20,83±3,87 26,43±3,64 20,83±3,87 0,04
transmuralidad
Masa de VI (g) 60,54±4,71 52,43±2,43 0,01 72,18±5,53 62,97±3,91 0,005
VTDVI (ml) 83,70±15,35 73,57±15,87 0,25 118,33±22,14 96,96±15,98 0,08
VTSVI (ml) 55,86±12,08 44,72±11,14 0,1 79,61±19,15 55,09±13,50 0,02
FEVI (%) 33,61±2,84 39,61±4,16 0,008 33,30±4,26 43,68±5,85 0,001
Volumen Latido 27,86±3,56 29,01±5,35 0,64 38,73±3,77 41,85±5,14 0,23
de VI (ml)
Peak ejection rate 0,16±0,04 0,29±0,04 <0,001
(ml/ms)
?LVEF, 0,24±2,20 3,93±1,83 0,004
Incremento de
FEVI desde 1
semana a 1 mes
post-IAM (%)
Reserva contráctil 35,94±8,21 55,66±10,34 0,007
(FEVI maxima con
dobutamina, %)
Reserva contráctil 2,88±3,70 11,99±5,56 0,01
(?LVEF con
dobutamine, %)
FEVI: Fracción de Eyección del VI. VTDVI: Volumen TeleDiastólico del VI. VTSVI: Volumen
TeleSistólico del VI.
La activación de S1P-R también resultó en una mejora de la función sistólica
un mes post-IAM. Los animales tratados con Fingolimod mostraron mayor FEVI
que los cerdos control tanto por RM (Tabla 1) como por ecocardiografía-3D (Tabla
2). Además, en los cerdos Fingolimod la FEVI por RM mejoró en el periodo
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