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P. 39

María	
  Isabel	
  Jiménez	
  Serranía,	
  Ramona	
  Mateos	
  

	
  

	
  

Tabla	
  1a.-­-	
  Efectos	
  adversos	
  de	
  los	
  fármacos	
  antidiabéticos	
  presentes	
  en	
  la	
  terapéutica	
  2000-­-
2008.	
  

     EFECTOS	
                          INS	
                    BI	
   SU	
   I-­-aG	
  
    ADVERSOS	
  
                                          -­-	
                  x	
  
   Alteraciones	
  
gastrointestinales	
               Leve:	
  todas	
              diarrea	
                                                     x	
  	
  
                                     Graves:	
  
     (náuseas,	
                                                 dosis	
                                                       	
  flatulencia	
  
vómitos,	
  diarrea,	
         inhalada>humana	
  
dolor	
  abdominal)	
          rápida>análogos	
                 dependiente,	
            x	
                                 dosis,	
  dieta	
  y	
  
                                                                 acidez,	
  sabor	
                                               tiempo	
  
  Hipoglucemia	
                      rápida	
  
                                                                 metálico,	
                                                   dependientes;	
  

                                                                 pérdida	
  de	
                                               tolerancia	
  

                                                                 apetito	
  

                                                                 -­-	
                          glibenclamida,	
                 terapia	
  
                                                                                              clorpropamida>	
                 combinada	
  
                                                                                           glimepirida>gliclazida	
  

         SNC	
                 …….-­-…….	
                       cefaleas	
                x	
                                 x	
  

Aumento	
  de	
  peso	
        NPH	
  >	
  detemir	
             …….-­-…….	
               x	
                                 …….-­-…….	
  

      Hepatotoxicidad	
        -­-	
                             -­-	
                     Alteración	
  pruebas	
             x	
  
                                                                                                 hepáticas	
  

      Alteraciones	
  del	
                                                                                                    Infecciones	
  

         sistema	
             -­-	
                             -­-	
                     Neumonitis	
                        urinarias	
  y	
  
      inmunológico	
                                                                                                           respiratorias	
  

Alteraciones	
  en	
  el	
   Lipohipertrofia	
                                             Rash	
  cutáneo,	
  

         lugar	
  de	
         localizada,	
  lipoatrofia.	
                               púrpura,	
  prurito,	
  

administración	
  y	
   Hipersensibilidad.	
                     -­-	
   dermatitis	
  exfoliativa,	
                          -­-	
  

      reacciones	
             Análogos	
                                                  eritema	
  nodoso,	
  

         cutáneas	
            lenta>humana	
  lenta	
                                     fotosensibilidad.	
  

         Edema	
               (insulínico)	
                    -­-	
                     …….-­-…….	
                         -­-	
  

      Hemáticas	
              -­-	
                                Anemia,	
              Anemia	
  hemolítica,	
             -­-	
  
                                                                 reducción	
  de	
           agranulocitosis,	
  
                                                                 absorción	
  de	
              leucopenia,	
  
                                                                 ácido	
  fólico	
  y	
     trombocitopenia	
  

                                                                    vit.	
  B12	
  

Cardiovasculares	
             -­-	
                             -­-	
                     -­-	
                               -­-	
  

        Musculo-­-             -­-	
                             -­-	
                     -­-	
                               -­-	
  
      esqueléticas	
  

         Visuales	
            -­-	
                             -­-	
                     -­-	
                               -­-	
  

      Pancreatitis	
           -­-	
                             -­-	
                     -­-	
                               -­-	
  
         aguda	
  

                               I.inhalada:	
  tos	
  

                               irritativa	
  remitente,	
                                  Colestasis,	
  

      Específicas	
  de	
            disminución	
               Acidosis	
                    hipotiroidismo	
                -­-	
  
           grupo	
             progresiva	
  de	
  función	
      láctica	
                subclínico	
  transitorio.	
  	
  
                                pulmonar,	
  riesgo	
  de	
                                Hiponatremia,	
  efecto	
  

                               cáncer	
  de	
  pulmón	
  en	
                              diurético	
  

                               fumadores	
  

Adaptado	
   de	
   (19-­-26).	
   INS,	
   insulina;	
   BI,	
   biguanidas;	
   SU,	
   sulfonilureas;	
   I-­-aG,	
   inhibidores	
   de	
   a-­-

glucosidasas.	
  

	
  

	
  
276	
  

	
  
   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44