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VOL. 76 (4), 531-540, 2010 TRANSFERENCIA SELECTIVA DE UN ÚNICO EMBRIÓN…

demia debería ser buscado, en primer lugar en el aumento de la edad
de las pacientes, pero es sobre todo debido al desarrollo de Técnicas
de Reproducción Asistida (TRA), especialmente en FIV, en las cuales
habitualmente se transfiere más de un embrión. A pesar de las direc-
trices propuestas por diferentes sociedades científicas para limitar el
número de embriones a transferir, la tasa de embarazo múltiple sigue
aumentando. La responsabilidad de prevenir el embarazo múltiple re-
side en los profesionales de salud que deben ser conscientes de los
riesgos que comportan los embarazos gemelares y triples. Deben ser
los profesionales los que propongan una política de transferencia se-
lectiva del número de embriones a transferir (1).

En la década pasada y gracias al trabajo pionero de los grupos es-
candinavos, la transferencia selectiva de un único embrión (SET) ha
sido extensamente aplicada sobre todo en pacientes jóvenes con buen
pronóstico sin por ello comprometer la tasa de embarazo (19).

Una reciente revisión del SET (3) ha puesto de manifiesto, tras
evaluar los resultados publicados de un estudio prospectivo y rando-
mizado que las tasas de embarazo son superiores en la transferencia
selectiva de dos embriones (DET) comparado con el grupo de trans-
ferencia selectiva de un embrión, pero éste tiene una tasa de embara-
zo gemelar del 30%.

Hace unos años, en nuestro centro en los casos de mujeres de me-
nos de 38 años y con dos embriones de buena calidad, se instauró una
política de transferencia embrionaria selectiva con el fin de obtener
una reducción del embarazo múltiple. Teniendo en cuenta la edad de
la paciente y el número de embriones de buena calidad, creamos un
score de embarazo múltiple el cual nos permite proponer a las pare-
jas la transferencia selectiva de un único embrión (SET) o bien la
transferencia selectiva de dos embriones (DET) (Tabla 1).

2. MATERIAL Y MÉTODOS

Hemos realizado un estudio prospectivo en el cual se ha propues-
to la transferencia selectiva de un embrión (SET) a 680 parejas de
nuestro programa de FIV que cumplían ambos criterios, edad inferior
a 38 años y al menos 2 embriones de buena calidad, se efectuó la

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