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Identification of medication errors in patients with noncommunicable chronic diseases in a Tungurahua hospital, Ecuador @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 187 Tabla 3: Tipos de discrepancias que requirieron aclaración y gravedad en historias clínicas de pacientes con ECNT, durante la estancia y alta hospitalaria ESTANCIA HOSPITALARIA ALTA HOSPITALARIA Tipo de discrepancias Gravedad Cantidad Tipo de discrepancias. Gravedad Cantidad DISCREPANCIAS QUE REQUIEREN ACLARACIÓN. 2.1: Omisión del medicamento (El paciente tomaba un medicamento necesario y NO se ha prescrito sin que exista justificación clínica explícita o implícita para omitirlo) D 12 2.1: Omisión del medicamento (El paciente tomaba un medicamento necesario y NO se ha prescrito sin que exista justificación clínica explícita o implícita para omitirlo). D 9 2.3: Prescripción incompleta D 3 2.3: Prescripción incompleta C 55 Resumen Tipo Gravedad Número % Tipo Gravedad Número % C 0 0,00 % C 55 85,94 % D 15 100,00 % D 9 14,06 % Con respecto al tipo de gravedad de las discrepancias, se evidenciaron que durante la estancia hospitalaria , todas (100 %) correspondían a gravedad tipo D, error que alcanza al paciente y habría necesitado monitorización y/o intervención para evitar el daño ; mientras que en el alta hospitalaria, se encontraron en mayor proporción (85,93 %) discrepancias con gravedad tipo C, error que alcanza al paciente, pero no es probable que cause daño. Los tipos de discrepancias más relevantes al momento del alta fueron las prescripciones incompletas y la omisión de medicamentos. Resulta importante destacar que, estos errores no fueron identificados por los profesionales de salud, pues no se encontraron registros de justificación alguna, en las historias clínicas analizadas.,. Determinar y analizar la tasa de discrepancias y errores de conciliación encontrados durante la estancia y alta hospitalaria, permite estimar la gravedad potencial que pueden causar los mismos, considerando que uno de los mayores impactos sobre la salud del paciente se produce cuando los errores continúan al alta, ya que podrían afectar a la efectividad del tratamiento, así como la seguridad del paciente (17). 4. CONCLUSIONES La anamnesis inicial en las historias clínicas de pacientes con ECNT, resulta un aspecto fundamental que se perfila como una de las principales causas de posibles discrepancias al realizarse en forma incorrecta o al no realizarse, tal como se encontró en la investigación con un 23,4 % elaborada en forma incorrecta y en un 34,1 % no registrada. La enfermedad crónica de base en la cual se presentó un mayor número de discrepancias durante la estancia y al momento del alta hospitalaria fue en la hipertensión arterial. Los pacientes con enfermedades crónicas de base son más vulnerables a los problemas relacionados con los medicamentos, por lo que una discrepancia en su terapia farmacológica impactaría en la efectividad y seguridad del tratamiento. Fueron encontradas discrepancias justificadas y discrepancias que requirieron aclaración durante la estancia y alta hospitalaria, identificándose en las primeras una mayor prevalencia de gravedad tipo A, no existe error, pero es posible que se produzca; mientras que al momento del alta, las discrepancias de gravedad tipo D, error que alcanza al paciente y habría necesitado monitorización y/o intervención para evitar el daño, correspondieron a las de mayor presencia, estimándose una gravedad potencial al considerar el impacto que sobre la salud del paciente se produce, cuando los errores continúan al alta.