Anales RANF

Adriana Carolina Rincón Alarcón et al. @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 186 Tabla 2: Tipos de discrepancias justificadas y gravedad en historias clínicas de pacientes con ECNT, durante la estancia y alta hospitalaria ESTANCIA HOSPITALARIA ALTA HOSPITALARIA Tipo de discrepancias Gravedad Cantidad Tipo de discrepancias. Gravedad Cantidad DISCREPANCIAS JUSTIFICADAS 1.1: Decisión médica de NO prescribir un medicamento A 25 1.1: Decisión médica de NO prescribir un medicamento A 0 1.2: Decisión médica de cambio posológico o de la vía de administración y frecuencia de un medicamento en función de la nueva situación clínica. A 27 1.2: Decisión médica de cambio posológico o de la vía de administración y frecuencia de un medicamento en función de la nueva situación clínica. C 2 1.3: Inicio de nueva medicación justificada por la situación clínica del paciente. A. 139 1.3: Inicio de nueva medicación justificada por la situación clínica del paciente. A 39 1.4: Medicación que no se encuentra en la unidad de salud. C 12 1.4: Medicación que no se encuentra en la unidad de salud. C. 4 Resumen Tipo Gravedad Número % Tipo Gravedad Número % A 191 94,09 % A 39 86,67 % C 12 5,91 % C 6 13,33 % De las 248 discrepancias justificadas que fueron encontradas en el estudio, 203 se identificaron durante la estancia y 45 en el alta hospitalaria. Con respecto al tipo de gravedad de las discrepancias, se evidenciaron en mayor proporción durante la estancia como en el alta hospitalaria, discrepancias con gravedad tipo A, no existe error, pero es posible que se produzca, encontrándose 94,08 % y 86,66 %, respectivamente. Por lo anterior, se verificaron en las historias clínicas acciones como, el inicio de una nueva medicación, cambio posológico como de vía de administración y decisión médica de no prescribir un medicamento. De igual manera, se encontraron en menor proporción en la estancia y alta hospitalaria, discrepancias con gravedad tipo C, error alcanza al paciente, pero no es probable que cause daño. Las discrepancias catalogadas como gravedad A son las más frecuentes, así en otros estudios realizados a nivel local superaban a las gravedades B, C y D, que también fueron identificadas en pacientes con ECNT (7). En la investigación se identificaron también 79 discrepancias que requirieron aclaración, correspondiendo a 15 durante la estancia y 64 al alta hospitalaria, tal como se observa en la tabla 3.