Acción de la procalcitonina sobre la temperatura corporal

María Luísa Ojeda Murillo

Resumen


La procalcitonina (PCT) una proteína de 116 aminoácidos precursora de la hormona calcitonina, es un nuevo marcador diagnóstico de infección bacteriana e inflamación sistémica que presenta alta sensibilidad y especificidad, sin que se alteren los valores de calcitonina. En infecciones bacterianas severas se encuentran valores altos de PCT en plasma, sin embargo en personas sanas los niveles de PCT son indetectables. Al contrario que la interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6), factor de necrosis tumoral (TNF) u otros pirógenos endógenos ( marcadores de la respuesta inflamatoria), los niveles sanguíneos de PCT no se incrementan frente a infección viral, traumas, enfermedades autoinmunes o reacciones alérgicas. Por ello la PCT se usa para el diagnóstico diferencial entre infección bacteriana y viral. A pesar de desconocerse el papel biológico de este péptido, se ha demostrado que sus concentraciones plasmáticas se correlacionan con el inicio, curso y severidad de la inflamación. Así se ha demostrado que la PCT se libera tras la inyección de endotoxina bacteriana, este incremento está relacionado con los niveles séricos de IL-1, IL-6 y TNF. Estas características indican que la PCT puede ser algo mas que un simple marcador y que puede estar implicada en la respuesta febril. La región termorreguladora de las ratas se localiza en el área preóptica del hipotálamo anterior (AH/POA). En este trabajo se estudió el papel de la PCT en la termorregulación y en la fiebre inducida por endotoxina bacteriana a nivel central. En ratas Wistar se hizo un estudio dosis-respuesta de PCT frente a la temperatura corporal microinyectando diferentes dosis de PCT : 2, 4, 10, 100, 1000 y 5000 ng en el ventrículo lateral (icv) y registrando los cambios de temperatura corporal. También se inyectó una dosis de PCT: 100ng icv media hora antes de la endotoxina (lipopolisacárido (LPS) 50ƒÝg/kg ip). Asi mismo se realizo un estudio inmunohistoquimico de la presencia y localizacion de PCT en el AH/POA. Los resultados demostraron que la administracion de PCT icv provoca una ligera disminucion de la temperatura corporal pero no de un modo dosis-respuesta. El pretratamiento con PCT disminuye levemente la respuesta febril inducida por LPS. Se demostro la presencia del peptido PCT en la Pars Tuberal del hipotalamo. Este trabajo se ha realizado gracias a la Fundacion Valme y la Junta de Andalucia.

Palabras clave


Procalcitonin; Fiebre; Temperatura corporal

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