La rete mirabile carotídea:su historia y su función

Godofredo Diéguez Castrillo

Resumen


La rete mirabile carotídea es un plexo arterialque durante muchos años, desde su primera descripción(siglo IIIAC)hasta el siglo XVIII, se creyó que también estaba en los seres humanos. Hoy sabemos que sueleestardentro del cráneo, proximal alCírculo de Willis, y está formado por arterias de tamaño medio y de corta longitud,que se anastomosanlibrememente entre sí y tienen poca inervación. Está presente en numerosas especies de animales, pero no en los seres humanos. Sobre su función, se han propuesto varias hipótesis: bioquímica/metabólica, intercambiador térmico y hemodinámica. Dada se relación anatómica con la circulación cerebral, la hipótesis mas atractiva es su probable participación en la regulación de la hemodinámica cerebral, pero aun no está claro cómo realiza esta función. En la primera parte de esta revisiónse hace un recuerdo histórico de cómo se empezó a conocer la rete carotídea y cómo se fue transmitiendo este conocimiento a través del tiempo. En la segunda parte se comentan varios estudios encaminados a conocer su morfología y función. Algunos estudios indican que sus arterias tienen poca capacidad para contraerse, y la rete podría participar en la regulación de la circulación cerebral produciendo cambios pasivos en la resistencia vascular, evitando modificaciones hemodinámicas bruscas y exageradas en los vasos sanguíneos cerebrales.Aun sigue vigente la influencia de las ideas clásicas y ya pretéritas sobreesta rete; pues algunos autores aún siguen llamando rete mirabile a ciertas malformaciones cerebrovasculares observadas en algunos pacientes que presentan ictus cerebrales.

Palabras clave


Rete mirabile; rete carotídea; rete de Galeno; plexo arterial; circulación cerebral; hemodinámica cerebral

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